De la estafa de Medicare en EE.UU. al colapso de SENASA en R.D.: La autopsia del sistema de salud mundial.
Por: José Ramón Ramírez Sánchez Investigación de Alto
Impacto y Análisis de Datos Criminales
"Cuando el dinero se seca, la sangre empieza a
fluir. En salud, la corrupción no es un delito de cuello blanco, es un arma de
destrucción masiva." — Análisis Forense 2026.
RESUMEN EJECUTIVO EN MÚLTIPLES IDIOMAS (ABSTRACTS)
·
Español:
La corrupción en salud ha evolucionado de sobornos simples a esquemas
financieros transnacionales que utilizan tecnología para lavar dinero,
requiriendo respuestas tecnológicas igualmente sofisticadas.
·
English: Health corruption has evolved
from simple bribes to transnational financial schemes using technology to
launder money, requiring equally sophisticated technological responses.
·
Français:
La corruption dans la santé a évolué de simples pots-de-vin à des systèmes
financiers transnationaux utilisant la technologie pour blanchir de l'argent.
·
Português:
A corrupção na saúde evoluiu de subornos simples para esquemas financeiros
transnacionais que usam tecnologia para lavar dinheiro.
·
Italiano:
La corruzione sanitaria è passata da semplici tangenti a schemi finanziari
transnazionali che usano la tecnologia per riciclare denaro.
·
Deutsch: Korruption im Gesundheitswesen
hat sich von einfachen Bestechungszahlungen zu transnationalen Finanzsystemen
entwickelt, die Technologie zum Geldwäsche nutzen.
·
中文
(Chino): 卫生领域的腐败已从简单的贿赂演变为利用技术洗钱的跨国金融计划。
·
日本語:
保健分野の腐敗は、単純な賄賂から、技術を利用して資金を洗浄する国際的な金融スキームへと進化しました。
·
Árabe: تطورت
الفساد
في
قطاع
الصحة
من
الرشاوى
البسيطة
إلى
مخططات
مالية
عبر
الوطنية
تستخدم
التكنولوجيا
لغسيل
الأموال.
·
Ruso: Коррупция в здравоохранении
эволюционировала от простых взяток к транснациональным финансовым схемам с
использованием технологий для отмывания денег.
PRÓLOGO: LA INDUSTRIA DE LA MUERTE LEGALIZADA
No es solo un robo; es una ejecución premeditada a
cámara lenta. Mientras los países del G7 debaten sobre la longevidad y la
edición genética, más de la mitad del mundo enfrenta un sistema de salud
secuestrado por mafias de batas blancas y funcionarios públicos. Esta
investigación desglosa, paso a paso, cómo operan los carteles farmacéuticos,
las redes de lavado de dinero a través de hospitales y los "Agujeros
Negros" presupuestarios que están matando a millones silenciosamente.
I. LA MACRO-ESTAFA: MECÁNICAS DEL DELITO EN SALUD
Para entender la magnitud, primero debemos diseccionar
el modus operandi. No es simplemente poner la mano en la caja; es una
ingeniería financiera compleja.
- La Triangulación Fantasma (Phantom Triangulation):
·
Explicación:
El hospital público o la aseguradora (ej. SENASA o Nueva EPS) ordena
medicamento. El proveedor real (Laboratorio A) lo vende a una empresa
intermediaria (Empresa B, creada el mes pasado en un paraíso fiscal) a precio
de costo. La Empresa B se lo vende a la Empresa C (otro testaferro) con un
recargo del 200%. La Empresa C factura al Estado con un sobreprecio del 500%.
·
Resultado:
El medicamento es real, pero el costo es astronómico. La diferencia se lava
mediante facturas de consultoría o servicios logísticos falsos.
- El "Kickback" Médico (La Coima Institucionalizada):
Explicación: En sistemas privados o mixtos (EE.UU.,
LatAm), farmacéuticas pagan "honorarios por conferencias" o
"patrocinios de investigación" a médicos clave. A cambio, el médico
receta únicamente sus medicamentos de marca, ignorando genéricos más baratos y
efectivos.
Impacto: El costo del tratamiento sube, vaciando los
fondos de los seguros (Medicare, EPS) más rápido.
- La Estafa del "Barril Lleno" (Facturación de No
Recibidos):
·
Explicación:
Se facturan cirugías, diálisis o quimioterapias que nunca ocurrieron. A veces,
usan identidades de pacientes fallecidos o indigentes para justificar los
cobros. Es común en el fraude de Medicare y en contratos de CAT (Centros de
Alta Tecnología) en Perú y Colombia.
II. AMÉRICA DEL NORTE: EL GIGANTE FRAUDULENTO
ESTADOS UNIDOS: LA MÁQUINA DE LAVADO DE MEDICARE
El Robo del Siglo: Cómo robaron 14.6 billones usando
identidades de muertos y abuelos.
- Profundización: La operación de 2025 reveló que el fraude ya no es
"artesanal". Se utilizan Call Centers en el extranjero (ej.
Filipinas, Centroamérica) para contactar a beneficiarios de Medicare,
ofreciendo "kits de prevención de diabetes" gratuitos. Con los
datos del seguro robados, los criminales facturan al gobierno equipos
médicos (Durable Medical Equipment) como sillas de ruedas o brazaletes
ortopédicos que no se necesitan ni se envían.
- El Caso "Operation Gold Rush": No solo fue fraude; fue
tráfico de influencias y lavado de dinero a través de criptomonedas.
Compraron clínicas destruidas para usar sus números de identificación
fiscal (NPI) y facturar. El análisis de datos del DOJ encontró que una
sola clínica en Florida facturó más catéteres urinarios que la población
total del estado.
- La Línea de Fuego: El Departamento de Salud y Servicios Humanos
(HHS) ha tenido que implementar algoritmos de IA que bloquean pagos en
tiempo real, pero los criminales evolucionan más rápido que la ley.
CANADÁ: LA PRIVATIZACIÓN DE LA IMPUNIDAD
Sangre Privada con Dinero Público: El escándalo que
destroza la salud universal.
- Profundización: El caso de Alberta (CorruptCare) expuso una grieta
peligrosa: la subcontratación masiva. Al contratar cirugías a clínicas
privadas bajo el argumento de "reducir listas de espera", el
gobierno eliminó los filtros de transparencia que existen en el sector
público.
- El Mecanismo: Las clínicas privadas cobran tarifas
"globales" (paquetes) que ocultan los costos reales de insumos.
Sin auditorías públicas detalladas (por ser privadas), pueden inflar los
costos de implantes y anestésicos sin que el paciente lo sepa, ya que el
gobierno paga la cuenta total. Es un trasvase de fondos públicos a manos
privadas disfrazado de eficiencia.
III. AMÉRICA LATINA: EL COLAPSO SISTÉMICO
REPÚBLICA DOMINICANA: EL MONSTRUO SENASA
El Agujero Negro de Santiago: Cómo se desangró la
salud de 7 millones de dominicanos.
Este es el corazón de la investigación en el Caribe.
SENASA (Seguro Nacional de Salud Alternativo) se ha convertido en el ejemplo de
libro de texto de cómo capturar un Estado.
- Origen de la Podredumbre (La Asociación de Malechores): No comenzó
en 2020. Tiene sus raíces en la creación del sistema de ARS
(Administradoras de Riesgos de Salud). Los dueños de farmacias y
laboratorios se aliaron con políticos para crear un modelo donde el Estado
paga por adelantado o reembolsa sin auditoría estricta.
- El Gran Desfalco (Paso a Paso):
- El "Manual" Mágico: SENASA, supuestamente, usa un Manual
de Precios de Referencia para comprar. Sin embargo, directivos
corruptos alteraron este manual manualmente o mediante resoluciones de
emergencia, aprobando precios de medicamentos oncológicos y VIH hasta un 400%
por encima del precio internacional de referencia (ej. OMS,
OPS).
- La Red de Distribuidores "Amigos": En lugar de comprar
directo al laboratorio, se compraba a distribuidores locales (a menudo
vinculados a funcionarios) que actuaban como intermediarios innecesarios,
sumando márgenes de ganancia sucesivos.
- El Cementerio de Medicamentos: Se descubrieron bodegas en Santiago
y Santo Domingo llenas de medicamentos vencidos o deteriorados por mala
refrigeración, que ya habían sido pagados. El robo fue doble: se pagó por
medicamento que se tiró a la basura.
- La Falsa Escasez: Para justificar compras de emergencia (sin
licitación), los proveedores retenían deliberadamente el stock, creando
crisis de desabasto en insulina o quimioterapias. La prensa reportaba a
"pacientes desmayados por falta de medicina", generando pánico
social y obligando al gobierno a pagar "lo que fuera" al
proveedor cómplice.
- La Responsabilidad de Abinader y el PRM: Aunque el déficit de
15,900 millones RD$ es acumulado de años anteriores, la gestión actual ha
fallado en la purga administrativa. Los auditores señalan que muchos de
los gerentes intermedios y encargados de compras que operaban el esquema
bajo el gobierno anterior siguen en sus puestos, protegiendo la red. La
estrategia gubernamental ha sido "pagar la deuda para evitar muertes",
lo cual es humanamente entendible pero criminalmente ineficiente, pues
paga las facturas fraudulentas con dinero fresco del contribuyente.
COLOMBIA: EL APOCALIPSIS DE LAS EPS
Nueva EPS y la Contabilidad Creativa que financió
lujos con sangre.
- Profundización: El hallazgo de 5 billones de pesos en facturas
ocultas no fue un error administrativo; fue una estrategia financiera
deliberada conocida como "Entierro de Pasivos". Nueva EPS
recibía el dinero de la Unidad de Pago (UPC) por cada afiliado. En lugar
de pagar a los hospitales, retenían el dinero para invertirlo en el
mercado financiero o para pagar bonos a directivos. Las facturas de los
hospitales se archivaban en cajas o sistemas digitales paralelos,
reportando a la Superintendencia que la empresa era solvente.
- El Cataclismo: Cuando la verdad salió, el sistema colapsó. Los
hospitales, sin flujo de caja, empezaron a cerrar servicios. Los médicos,
sin insumos, se declararon en paro. El ciudadano común no recibía su
quimioterapia, desencadenando una ola de muertes evitables que ningún
juicio penal podrá reparar.
BRASIL: EL ROBO A LOS ABUELOS (INSS)
Título: Operación Sin Descuento: Cómo el sindicato
y el gobierno se repartieron la pensión de los ancianos.
- Profundización: El mecanismo fue de una brutalidad insólita: Deducciones
ilegales en la fuente. El INSS (Seguro Social) tenía acuerdos con
asociaciones de jubilados. Sin pedir autorización, descontaban cuotas de
las pensiones mensuales. Ese dinero no iba a ayudar al jubilado, sino a
bolsillos privados y financiamiento de campañas políticas. Es el robo
directo del pan de los ancianos, agravado por el hecho de que el
presidente del INSS estaba involucrado.
ARGENTINA: EL NEGOCIO DE LA DISCAPACIDAD (ANDIS)
La Tragedia de los Vulnerables: Sobreprecios del 2000%
en sillas de ruedas y medicinas.
- Profundización: El escándalo ANDIS es dantescamente cruel. Se
compraban sillas de ruedas, cochecitos y medicamentos para personas con
discapacidad severa. Los precios inflados no eran del 10 o 20%; llegaban
al 1,960%. Una silla que costaba 200 dólares en el mercado internacional
se facturaba al estado por 4,000 dólares. El dinero sobrante se devolvía
en efectivo (coimas) a funcionarios. Esto significó que, por cada silla de
ruedas robada, 19 personas con discapacidad quedaron sin atención.
PERÚ: VENENO EN LOS PLATOS ESCOLARES
Wasi Mikuna y la Cómplice Silenciosa: Envenenando a
los niños para ganar millones.
- Profundización: La corrupción en alimentación escolar (Qali Warma /
Wasi Mikuna) es bioterrorismo económico. Se compraba carne de caballo
podrida o granos con hongos (aflatoxinas) porque los proveedores pagaban
sobornos a los funcionarios de nutrición para que pasaran los controles de
DIGESA (sanidad). Los niños intoxicados en Puno y Cajamarca son las
víctimas directas de este sistema de inspecciones vendidas.
GUATEMALA: EL HALO DE LA ONU
UNOPS: Cómo la bandera de la ONU se usó para blindar
el robo de 943 millones.
- Profundización: Lo brillante (y terrible) del caso UNOPS en
Guatemala fue usar a una agencia de la ONU. Al firmar con UNOPS, el
gobierno de Guatemala (presidido por Arévalo) pensaba que tenía el
"sello de transparencia" internacional. Sin embargo, UNOPS subcontrató
a empresas locales vinculadas a la "Cámara de Industria" y
funcionarios, cobrando comisiones administrativas exorbitantes (47
millones de Quetzales) sin haber movido una sola caja de aspirina. Fue un
lavado de reputación profesional para robar a un país pobre.
IV. EUROPA, ASIA Y ÁFRICA: PATRONES GLOBALES
REINO UNIDO (NHS): EL CARRIL VIP
Amigos del Rey: Cómo la pandemia fue el mayor negocio
para los amigos del Boris Johnson.
- Profundización: El escándalo "VIP Lane" reveló que
durante la pandemia, empresas recomendadas por diputados conservadores o
donantes del partido Tory saltaban la fila de licitación para contratos de
EPP (Equipos de Protección Personal). Muchas de estas empresas no tenían
experiencia médica (eran de bufetes de abogados o tiendas de lujo), pero
recibieron contratos de millones. Los resultados: batas de protección que
rasgaban al tacto y mascarillas que no filtraban virus. Todo
facturado al NHS con primas de riesgo.
CHINA: EL CANCER ROJO
La Limpieza de Sangre: 52,000 funcionarios detenidos y
el imperio del Sobre Rojo.
- Profundización: La campaña de Xi Jinping es brutal y necesaria para
la supervivencia del régimen. En China, el soborno médico se
institucionalizó a través del "Sobre Rojo" (dinero en efectivo
dado a cirujanos antes de operar). El costo de la medicina se disparó
tanto que el Estado tuvo que intervenir masivamente, deteniendo a
directores de hospitales que vivían como emperadores mientras los
pacientes en áreas rurales morían por falta de atención básica.
V. LA TECNOLOGÍA COMO ARMA Y ESCUDO
¿Cómo se resuelve esto? No con más leyes, sino con
código inquebrantable.
- Blockchain en la Cadena de Suministro:
- Aplicación: Cada caja de medicamento debe tener un código
QR/digital en una blockchain pública. Desde que sale de la fábrica hasta
que llega al paciente, el movimiento es inmutable.
- Efecto: Imposible facturar medicamento que nunca llegó (el bloque
no se cerraría) o realizar triangulación de precios (la trazabilidad
revelaría el precio original de fábrica).
- IA Predictiva en Auditoría:
- Aplicación: Algoritmos que cruzan datos de defunción con
facturación de Medicare o SENASA. Si un paciente muere y sigue facturando
diálisis, la IA bloquea el pago en milisegundos y alerta a los fiscales.
- Precios de Referencia Globales (Transparencia Real):
- Los gobiernos deben obligar a los laboratorios a publicar sus
precios de venta a todos los países. Si Guatemala paga 10 veces más que
España por el mismo medicamento, el sistema debe alertar automáticamente
una investigación de colusión.
PREGUNTAS PARA EL DEBATE GLOBAL Y NACIONAL
1. ¿Debería ser considerado un "Crimen de Lesa
Humanidad" la desviación de fondos de salud que causa directamente la
muerte de pacientes vulnerables (ej. falta de diálisis o quimioterapia),
llevando a los responsables a la Corte Penal Internacional?
2. Ante la incapacidad de los Estados para auditar miles
de millones de transacciones, ¿es hora de entregar la gestión completa de
compras públicas de salud a una Inteligencia Artificial autónoma, eliminando el
factor humano de la decisión?
3. ¿Cómo puede un ciudadano común iniciar una demanda
colectiva (Class Action) contra un cartel farmacéutico internacional por daños
al erario público, cuando estos actores tienen más recursos legales que el
propio Estado?
BIBLIOTECA
DE FUENTES DE VERIFICACIÓN Y CONSULTA (INVESTIGACIÓN FORENSE 2026)
I.
ORGANISMOS INTERNACIONALES Y GLOBALES
(Fuentes de
estadísticas, estándares y reportes transfronterizos)
- Transparencia Internacional – Salud y Corrupción:
o
Informe
Global: https://www.transparency.org/en/cpi/2025
o
Iniciativa
de Salud y Anticorrupción: https://www.transparency.org/en/our-priorities/health-and-corruption
o
Galería
de Casos Globales: https://www.transparency.org/en/news/feature/corruption-in-health-systems
- Organización para la Cooperación y el Desarrollo
Económicos (OECD):
o
Dirección
de Gobernanza Pública (Corrupción): https://www.oecd.org/corruption/
o
Estudios
específicos de Integridad en Salud: https://www.oecd.org/corruption/integrity-in-health.htm
o
Recursos
contra el Soborno: https://www.oecd.org/corruption/bribery/
- Banco Mundial – Gobernanza en Salud:
o
Salud,
Nutrición y Población: https://www.worldbank.org/en/topic/health
o
Gobernanza
y Anticorrupción en Salud: https://www.worldbank.org/en/topic/health/brief/health-governance-and-corruption
o Procurement
Watch (Observatorio de Compras): https://www.worldbank.org/en/topic/procurement
- Organización Mundial de la Salud (OMS/WHO):
o
Observatorio
Global de Salud: https://www.who.int/data/gho
o
Corrupción
y Ética en Salud: https://www.who.int/health-topics/health-governance
- Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y
el Delito (UNODC):
o
Delitos
Económicos y Corrupción: https://www.unodc.org/unodc/en/corruption/index.html
- U4
Anti-Corruption Resource Centre (Chr. Michelsen Institute):
o
Base
de conocimiento experto en ayuda y corrupción: https://www.u4.no/
o
Biblioteca
específica de salud: https://www.u4.no/themes/health
II. ESTADOS
UNIDOS (EE.UU.) – FRAUDE MEDICARE/MEDICAID
(Las
agencias más agresivas en persecución de fraude sanitario)
- Departamento de Justicia (DOJ) – División de
Fraude:
o Unidad
de Fraude Sanitario (Health Care Fraud Unit): https://www.justice.gov/criminal-fraud/health-care-fraud
o
Comunicados
de Prensa sobre "Takedowns" (Operaciones masivas): https://www.justice.gov/opa/health-care-fraud
- Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) –
Inspector General (OIG):
o
Portal
Principal OIG: https://oig.hhs.gov/
o
Lista
de Exclusión (LEIE) - Entidades prohibidas de recibir fondos federales: https://oig.hhs.gov/exclusions/index.asp
o
Informes
de Auditoría de Fraud: https://oig.hhs.gov/reports-and-publications/oas/index.asp
o
Unidades
de Control de Fraude de Medicaid (MFCU): https://oig.hhs.gov/fraud/medicaid-fraud-control-units/
- Centros de Medicare y Medicaid (CMS) – Integridad
de Programas:
- Centro de Integridad y Protección de Programas: https://www.cms.gov/medicare-medicaid-coordination/fraud-prevention/program-integrity
- FBI – Investigaciones de Fraude Sanitario:
- Sección de Crímenes Financieros (Salud): https://www.fbi.gov/investigate/white-collar-crime/health-care-fraud
- ** Asociación Nacional de Unidades de Control de
Fraude de Medicaid (NAMFCU):**
- Recursos y estadísticas estatales: https://www.namfcu.org/
III. REPÚBLICA
DOMINICANA – CASO SENASA & ANTICORRUPCIÓN
(Fuentes
primarias del desfalco y auditoría estatal)
- Participación
Ciudadana (PC):
o
Portal
Transparencia (SENASA y otros): https://pciudadana.org/
o
Informes
sobre SENASA (Séptimo y Octavo Informe): https://pciudadana.org/category/temas/salud/
- Cámara de Cuentas de la República Dominicana:
o
Auditorías
al Sector Salud y SENASA: https://www.camaradecuentas.gob.do/auditorias/ (Buscar "SENASA" o "Salud
Pública").
o
Informes
Especiales: https://www.camaradecuentas.gob.do/informes-especiales/
- Ministerio de Salud Pública (MISPAS):
o
Portal
de Transparencia: https://www.mispas.gob.do/transparencia/
o
Dirección
de Compras Públicas (Contratos): https://www.mispas.gob.do/
- Dirección General de Ética e Integridad
Gubernamental (DIGEIGG):
- Portal de Denuncias y Ética: https://digeigg.gob.do/
- Procuraduría General de la República (PGR):
- Dirección de Persecución de la Corrupción y
Delitos Complejos (DEPCOR): https://pgr.gob.do/ (Sección de Delitos contra la Administración
Pública).
- Periódicos de Investigación (Archivos Digitales):
- Acento.com.do (Sección Investigación): https://acento.com.do/actualidad/investigacion/
- Listín Diario (Casos de Corrupción): https://listindiario.com/entretenimiento/corrupcion
- El Diario Libre (Auditorías y Salud): https://www.diariolibre.com/justicia/corrupcion
IV. COLOMBIA –
CRISIS EPS Y NUEVA EPS
(Fuentes
regulatorias y de control fiscal)
- Superintendencia
Nacional de Salud:
- Boletines de Intervención y Seguimiento: https://www.supersalud.gov.co/
- Sección EPS (Nueva EPS, Coosalud): https://www.supersalud.gov.co/regimen-subsidiado-y-contributivo
- Contraloría General de la República:
- Auditorías al Sector Salud: https://www.contraloria.gov.co/auditorias-y-fiscalizacion
- Hallazgos Fiscales en Salud: https://www.contraloria.gov.co/control-fiscal
- Ministerio de Salud y Protección Social:
- Observatorio de Deudas de EPS: https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/deuda-eps.aspx
- Sistema Integral de Información de la Protección
Social (SISPRO): https://www.sispro.gov.co/
- Fiscalía General de la Nación:
- Dirección Especializada de Delitos contra la
Administración Pública: https://www.fiscalia.gov.co/colombia/delitos-contra-la-administracion-publica/
- Portafolio.co (Periodismo de Datos Económicos):
- Sección Salud y Economía: https://www.portafolio.co/economia/salud
V. BRASIL – INSS
Y GESTIÓN SANITARIA
(Agencias
de control federal y policía)
- Controladoria-Geral da União (CGU):
- Portal da Transparência (Gastos Públicos): http://www.transparencia.gov.br/
- Informes de Auditoría (Saúde e INSS): https://www.cgu.gov.br/assuntos/auditoria-e-fiscalizacao/auditorias
- Polícia
Federal (PF) – Operações:
- Portal de Notícias (Buscar "Operação Sem
Desconto"): https://www.gov.br/pf/pt-br
- Tribunal de Contas da União (TCU):
- Fiscalização de Saúde e Previdência: https://tcu.jus.br/
- Instituto
Ética Saúde (IES):
- Observatório de Ética: https://eticasaude.org.br/
- Ministério
da Saúde:
- DataSUS (Informaciones de Salud): http://datasus.saude.gov.br/
VI. ARGENTINA –
ANDIS Y DEFENSORÍA DEL PUEBLO
(Fuentes
judiciales y de derechos humanos)
- Poder Ciudadano (Capítulo TI Argentina):
- Índice de Percepción de la Corrupción y
Estudios: https://poderciudadano.org/
- Oficina
Anticorrupción (OA):
- Informes y Estadísticas: https://www.argentina.gob.ar/anticorrupcion
- Sindicatura General de la Nación (SIGEN):
- Auditorías de Gasto Público (Salud/Desarrollo
Social): https://www.sigen.gob.ar/
- Defensoría del Pueblo de la Nación:
- Informes sobre Salud y Discapacidad: https://www.defensor.gov.ar/
- Poder Judicial (CNE) – Causas de Corrupción:
- Portal de Consulta de Causas: https://www.cij.gob.ar/ (Buscar causa "Spagnuolo" o
"ANDIS").
VII. PERÚ –
CONTRALORÍA Y SALUD CON LUPA
(Auditoría
técnica y periodismo de investigación)
- Contraloría General de la República:
- Sistema de Consulta de Informes de Control
(SEACE/Cuadro de Necesidades): https://portal.contraloria.gob.pe/
- Mapa de Riesgo de Corrupción: https://apps.contraloria.gob.br/mapa-riesgos/
- Ministerio
de Salud (MINSA):
- Seguro Integral de Salud (SIS) – Transparencia: https://www.gob.pe/272
- Salud con Lupa (Periodismo Investigativo):
- Archivo de investigaciones en salud
(Medicamentos vencidos, Irregularidades): https://saludconlupa.com/
- Comisión de Alto Nivel Anticorrupción (CAN):
- Portal del Estado: https://www.gob.pe/can
VIII. GUATEMALA
– CASO UNOPS Y FECI
(Fiscalía especializada y Contraloría)
- Ministerio Público – Fiscalía Especial Contra la
Impunidad (FECI):
- Boletines y Comunicados (Buscar Caso UNOPS): https://www.mp.gob.gt/
- Contraloría General de Cuentas (CGC):
- Auditorías Gubernamentales: https://www.csc.gob.gt/
- Plaza
Pública (Periodismo Investigativo):
- Archivo de Investigaciones (Salud y Política): https://plazapublica.com.gt/
- Prensa
Libre:
- Sección Investigación: https://www.prensalibre.com/
IX. MÉXICO –
SABG Y AUDITORÍA SUPERIOR
(Órganos de
control y compra de medicamentos)
- Secretaría de la Función Pública (SFP) – SABG:
- Sistema Nacional Anticorrupción: https://www.gob.mx/sfp
- Auditoría Superior de la Federación (ASF):
- Informes de Resultados de la Fiscalización
Superior de la Cuenta Pública: https://www.asf.gob.mx/
- Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS):
- Transparencia y Compras: https://www.imss.gob.mx/transparencia
- Cero
Desabasto (Organización Civil):
- Mapa de desabastecimiento y corrupción
farmacéutica: https://cerodesabasto.org/
X. EUROPA /
REINO UNIDO – NHS Y AUDITORÍA
(Fiscalización de salud pública)
- Reino
Unido – National Audit Office (NAO):
- Informes del Departamento de Salud y Cuidado
Social: https://www.nao.org.uk/
- Investigación de contratos de EPE (COVID): https://www.nao.org.uk/report/investigation-into-the-management-of-ppe-contracts/
- NHS
England – Counter Fraud Authority:
- Estadísticas de fraude sanitario: https://www.nhs.uk/nhsengland/aboutnhscos/cfra/Pages/nhs-counter-fraud-authority.aspx
- Transparency
International UK:
- Integrity
in Health: https://www.transparency.org.uk/
XI. ASIA – CHINA
Y JAPÓN
(Regulación
farmacéutica y campañas de disciplina)
- China – Comisión Central de Inspección
Disciplinaria (CCDI):
- Portal Oficial (Noticias de campaña
anti-corrupción): http://www.ccdi.gov.cn/ (Requiere traductor).
- Japón
– Japan Fair Trade Commission (JFTC):
- Antimonopolio y Salud: https://www.jftc.go.jp/en/
- Korea
– Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA):
- Evaluación de reclamaciones y detección de
fraude: https://www.hira.or.kr/eng/
XII. AFRICA Y
OTROS
(Transparencia
en ayudas y medicamentos)
- Transparency
International – África:
- Informes de salud y apropiación de fondos: https://www.transparency.org/en/our-priorities/health-and-corruption/africa
- Zambia
– Medicines and Medical Supplies Agency (ZAMSA):
- Portal de Contrataciones (Monitoreo): http://www.zamse.co.zm/ (Si está activo, o verificar Ministerio de
Salud de Zambia).
XIII.
HERRAMIENTAS DE INVESTIGACIÓN Y PERIODISMO DE DATOS
(Para rastrear el dinero)
- International
Consortium of Investigative Journalists (ICIJ):
- Offshore
Leaks (Para rastrear empresas fantasma): https://www.icij.org/
- OpenCorporates:
- Base de datos de empresas mundiales (Para ver
dueños de farmacéuticas): https://opencorporates.com/
- Global
Witness:
- Investigaciones sobre recursos naturales y
corrupción: https://www.globalwitness.org/
- The
Lancet – Global Health:
- Artículos académicos sobre política y corrupción
sanitaria: https://www.thelancet.com/journals/langlo
Fuentes Globales
·
Transparency International - CPI 2025: https://www.transparency.org/en/cpi/2025
·
OMS
- Gasto Mundial en Salud: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/health-financing
- Transparencia Internacional - Corrupción y Salud:
https://www.transparency.org/en/our-priorities/health-and-corruption
República Dominicana
·
Participación
Ciudadana - Informe SENASA: https://pciudadana.org/wp-content/uploads/2026/01/Septimo-Informe-Senasa.pdf
·
Acento
- Compendio SENASA: https://acento.com.do/actualidad/caso-senasa-un-compendio-de-irregularidades-detallado-en-informe-de-participacion-ciudadana-9612600.html
Estados Unidos
·
DOJ - National Health Care Fraud
Takedown 2025: https://www.justice.gov/opa/pr/national-health-care-fraud-takedown-results-324-defendants-charged-connection-over-146
·
HHS-OIG - Materiales Takedown 2025: https://oig.hhs.gov/newsroom/media-materials/2025-national-health-care-fraud-takedown/
Canadá
·
Fraser Institute - Waiting Your Turn
2025: https://www.fraserinstitute.org/studies/waiting-your-turn-wait-times-for-health-care-in-canada-2025
·
CBC News - Informe Wyant: https://www.cbc.ca/news/canada/edmonton/alberta-government-to-release-third-party-report-into-health-contracts-in-a-few-days-9.6939075
Brasil
·
Instituto
Ética Saúde: https://eticasaude.org.br/noticias/
·
Policía
Federal - Operação Sem Desconto: https://www.gov.br/pf/pt-br/assuntos/noticias/2025/operacao-sem-desconto
Colombia
- Ministerio de Salud - Deuda EPS: https://www.minsalud.gov.co/CC/Noticias/2025/Paginas/deuda-acumulada-de-EPS-asciende-a-32-billones-de-pesos.aspx
Argentina
·
Chequeado
- Caso ANDIS: https://chequeado.com/el-explicador/diego-spagnuolo-el-ex-titular-de-la-andis-despedido-tras-hablar-de-presuntas-coimas-es-una-de-las-4-personas-que-mas-visito-a-milei-en-olivos/
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Palabras
del Derecho - Procesamiento ANDIS: https://www.palabrasdelderecho.com.ar/articulo/6529/Coimas-en-la-ANDIS-procesaron-a-Diego-Spagnuolo-por-un-presunto-esquema-de-corrupcion-en-compras-de-medicamentos
Perú
- Salud con Lupa - Medicamentos Defectuosos: https://saludconlupa.com/noticias/el-estado-compro-mas-de-140-mil-medicamentos-oncologicos-defectuosos-que-acabaron-en-la-basura/
México
- La Jornada - Nulidad Licitación Birmex: https://www.jornada.com.mx/noticia/2025/04/09/politica/se-decreta-nulidad-total-de-la-licitacion-publica-de-medicinas-por-irregularidades-de-birmex
Guatemala
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Ministerio
Público - Caso UNOPS: https://www.mp.gob.gt/noticia/caso-unops-corrupcion-presidencial-feci-revela-irregularidades-en-convenio-suscrito-entre-el-ministerio-de-salud-y-unops/
Puerto Rico
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OIG-HHS
- MFCU Puerto Rico Review: https://oig.hhs.gov/reports/all/2025/puerto-rico-medicaid-fraud-control-unit-2024-onsite-review/
China
- Infobae - Investigaciones CCDI: https://www.infobae.com/america/agencias/2026/01/17/las-autoridades-chinas-investigaron-por-corrupcion-a-115-altos-funcionarios-en-2025/
Reino Unido
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CHPI - NHS Outsourcing: https://www.chpi.org.uk/reports/out-of-sight-the-hidden-profits-and-conflicts-of-interest-at-behind-the-outsourcing-of-nhs-cataract-care
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NAO
- Contratos PPE: https://www.nao.org.uk/reports/investigation-into-the-management-of-ppe-contracts/
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Análisis Adicional
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Lampadia
- Crisis Sector Salud: https://www.lampadia.com/analisis/salud/enfrentemos-la-crisis-en-el-sector-salud/
MAS PREGUNTAS
DE DEBATE
La Mesa
Migratoria
- ¿Cómo afecta la corrupción en salud a los flujos
migratorios? Analice si el colapso de sistemas de salud por corrupción
(SENASA, EPS, etc.) contribuye a la migración forzada hacia países con
mejores sistemas de salud.
- ¿Debería la ayuda internacional condicionarse a
reformas anticorrupción en salud? Discuta si países receptores de ayuda
(África, América Latina) deben implementar controles más estrictos como
requisito para fondos.
- ¿Puede la inteligencia artificial prevenir la
corrupción en salud? Analice el potencial y límites del uso de IA y
blockchain en auditorías en tiempo real.
- ¿Es la privatización de servicios de salud un
factor de corrupción? Compare casos como Canadá (Alberta), Reino Unido
(NHS) y República Dominicana para evaluar si la privatización crea más
oportunidades de corrupción.
- ¿Qué papel juegan los partidos opositores en la
prevención vs. instrumentalización de escándalos de corrupción? ¿Denuncian
para reformar o solo para ganar ventaja política?
- ¿Cómo debería responder un presidente elegido con
promesas anticorrupción (como Abinader) ante un escándalo de esta magnitud
en su propio gobierno? ¿Renuncia, purga, reformas
estructurales?
- ¿Es la corrupción en salud un delito de lesa
humanidad? Discuta si el desvío sistemático de fondos médicos que causa
muertes evitables debería clasificarse como crimen contra la humanidad en
derecho internacional.
- ¿Qué país tiene el modelo más efectivo para
combatir la corrupción en salud? Compare EE.UU. (DOJ Takedown), China
(Campaña CCDI) y países nórdicos (prevención).
"La
verdad os hará libres." — Juan 8:32
La lucha
continúa. Y debe continuar, porque cada peso desviado es una vida acortada.
Nota de Investigación: Para una investigación forense
"extra drástica", se recomienda utilizar las funciones de
"Búsqueda Avanzada" en las páginas de las Contralorías y Auditorías
(CGU, ASF, Cámara de Cuentas, SIGEN), filtrando por palabras clave como "Medicamentos",
"Sanidad", "Licitación", y "Exceso de Precio". La
mayoría de estos organismos mantienen archivos PDF escaneados de las auditorías
completas.
"La impunidad es el combustible de la corrupción.
Sin cárcel para los que roban medicina, no habrá salud para los pobres."
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